日前,發表在Curr Opin Psychiatr雜志上的一篇綜述文章"Are antidepressants useful in the treatment of minor depression: a critical update of the current literature",著重分析了抗抑郁藥治療輕性抑郁是否有效這一問題。
輕性抑郁是指癥狀的數量、嚴重度或持續時間尚不符合重性抑郁障礙或心境惡劣的診斷標準。然而,輕性抑郁的患病率較高,可引起患者的功能致殘性增加、生活質量降低以及增加健康醫療利用率。這項研究的目的是對抗抑郁藥物治療輕性抑郁的療效證據進行探討,同時對Meta分析、臨床試驗以及方法學問題等因素進行討論,以便于推出抗抑郁藥物的臨床治療療效(與安慰劑相比)—隨機對照試驗(RCTs)中的verum差異。
這一Meta分析,包括6項隨機對照試驗和2項最新的研究。結果顯示,尚不能提供抗抑郁藥物治療輕性抑郁的療效證據,然而同時,又無效力和方法學質量的支持以排除療效證據。RCT數據中,有關抗抑郁藥臨床療效評估降低的可能的危險因素尚在討論當中。
因此,對于輕性抑郁來說,非特異性支持法,包括自我監控法、非特異性團體心理輔導或基于網絡的自助活動等均是輕性抑郁患者的治療選擇??挂钟羲幬锟蓱糜谀承┨厥獾牟±?,如有自殺傾向的患者、既往有自殺企圖的患者、有心境障礙家族史的患者或既往有重性抑郁發作的患者。(生物谷Bioon.com) |